模拟试题及答案（十） 执业助理医师

451.怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是
　　A.直肠指检
　　B.乙状结肠镜检查
　　C.直肠镜检查
　　D.X线气钡灌肠
　　E.B型超声检查
　　参考答案： A
452.化脓性炎症的主要炎细胞是
　　A.嗜中性粒细胞
　　B.淋巴细胞
　　C.巨噬细胞
　　D.嗜酸性粒细胞
　　E.浆细胞
　　参考答案： A
　453.怀疑骨肿瘤可采用
　　A.逆行性胰胆管造影术
　　B.X线钡餐检查
　　C.X线平片
　　D.B超检查
　　E.内窥镜检查
　　参考答案： C
　　454.怀疑早期胃癌可采用
　　A.逆行性胰胆管造影术
　　B.X线钡餐检查
　　C.X线平片
　　D.B超检查
　　E.内窥镜检查
　　参考答案： E
　　455.坏疽性阑尾炎术后5天，体温上升，大便次数增多，里急后重，粘液便，诊断首先考虑
　　A.直肠炎症
　　B.膈下脓肿
　　C.肠间脓肿
　　D.盆腔脓肿
　　E.残端炎症
　　参考答案： D
　　456.幻觉是指
　　A.对客观事物的错误感知
　　B.对客观事物的胡思乱想
　　C.一种丰富想象的思维过程
　　D.在梦幻中的感觉
　　E.缺乏相应的客观刺激时的感知体验
　　参考答案： E
　　457.换药时发现伤口脓液有恶臭、发黑带血性，估计感染菌为
　　A.金黄色葡萄球菌
　　B.链球菌
　　C.大肠埃希菌
　　D.铜绿假单胞菌
　　E.类杆菌
　　参考答案： E
　　458.患者，男，40岁。因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除，3天来发烧39℃，白细胞19×109/L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色粘稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择
　　A.胸膜纤维板剥脱术
　　B.余肺全部切除术
　　C.胸膜腔闭式引流术
　　D.胸廓成型术
　　E.胸膜全肺切除术
　　参考答案： C
　　459.患者，男，50岁。血型"A"，有胃溃疡病史10余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输"A"型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40.c，呕吐一次，血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是
　　A.非溶血性发热性输血反应
　　B.过敏反应
　　C.急性（即发性）溶血性输血反应
　　D.循环超负荷
　　E.细菌污染反应
　　参考答案： A
　　460.患者，男，67岁，知识分子。医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作。如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳
　　A.对患者家属保密，而对患者不保密
　　B.对患者本人不保密，但如何告知家属由患者决定
　　C.对患者和家属都保密
　　D.对患者和家属都不保密
　　E.对患者家属不保密，对患者保密
　　参考答案： B
　　461.患者，男性，49岁。因劳累后胸痛3年收住入院。入院后根据其发作时的心电图诊为"心绞痛".其发作时最可能的心电图表现是
　　A.T波高大
　　B.左室肥厚劳损
　　C.窦性心动过速
　　D.ST段下移，T波低平，双向，倒置
　　E.ST段呈短暂的抬高，形成单向曲线
　　参考答案： D
　　462.患者，女，55岁。10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意采用的原则是
　　A.回避原则
　　B.中立原则
　　C.耐心原则
　　D.综合原则
　　E.灵活原则
　　参考答案： B
　　463.患者，因慢性重度贫血而输注红细胞悬液。输血开始10分钟后，患者突然感到寒战，心前区压迫感，腰背剧痛，并出现呼吸急促，体温39％，血压70/40mmHg，尿呈酱油样颜色。患者最可能发生了
　　A.细菌污染反应
　　B.溶血反应
　　C.过敏反应
　　D.发热反应
　　E.循环起负荷
　　参考答案： B
　　464.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为
　　A.心功能1级
　　B.心功能2级
　　C.心功能3级
　　D.心功能4级
　　E.以上都不是
　　参考答案： B
　　465.患者坚持认为诊室内有毒气味，立即退出诊室，拒绝治疗，该症状为
　　A.幻嗅
　　B.幻味
　　C.幻听
　　D.错觉
　　E.感觉障碍
　　参考答案： D
　　466.患者将周围环境中与他无关的事物都认为与他有关，其症状属于
　　A.被害妄想
　　B.影响妄想
　　C.关系妄想
　　D.嫉妒妄想
　　E.罪恶妄想
　　参考答案： C
　　467.患者可能发生抽搐的是
　　A.流产
　　B.异位妊娠
　　C.早产
　　D.妊娠高血压综合征
　　E.前置胎盘
　　参考答案： D
　　468.患者男，45岁。因恶心、呕吐一周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐998μmol/L，肾脏B超：长轴7.8cm，最可能的诊断是
　　A.急性肾小管坏死
　　B.急性间质性肾炎
　　C.急性肾小球肾炎
　　D.慢性肾衰竭
　　E.恶性高血压
　　参考答案： D
　　469.患者男，69岁。8周前"感冒"后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断
　　A.结缔组织病
　　B.急性感染性心内膜炎
　　C.亚急性感染性心内膜炎
　　D.小叶性肺炎
　　E.大叶性肺炎
　　参考答案： C
　　470.患者男性，36岁。不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛、恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是
　　A.呕吐次数增多
　　B.瞳孔不等大
　　C.异常剧烈的头痛
　　D.尿量增多
　　E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
　　参考答案： D
　　471.患者女，20岁。被机械绞伤右前臂l小时，右前臂屈侧皮肤见长8cm的裂口，深达骨膜，边缘不整齐，污染严重出血不止，且右腕不能背伸，对其处理错误的是
　　A.应立即行清创术
　　B.出血如非重要血管可结扎处理
　　C.如有神经断裂必须一期修复
　　D.肌腱如缺损严重可二期处理
　　E.断裂主干血管一期吻合
　　参考答案： D
　　472.患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难。下肢浮肿10年，腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。首先考虑
　　A.左心功能不全
　　B.右心功能不全
　　C.全心衰竭
　　D.心功能Ⅲ级
　　E.心功能Ⅳ级
　　参考答案： C
　　473.患者血压持续增高，出现脑出血
　　A.高血压病I期 医学教育搜 集整 理
　　B.高血压病Ⅱ期
　　C.高血压痛Ⅲ期
　　D.高血压脑病
　　E.急进型高血压
　　参考答案： C
　　474.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
　　A.1年
　　B.2年
　　C.3年
　　D.4年
　　E.5年
　　参考答案： B
　　475.磺脲类降血糖药最常见的不良反应是
　　A.皮肤过敏
　　B.胃肠道症状
　　C.低血糖
　　D.乳酸性酸中毒
　　E.水肿
　　参考答案： C
　　476.婚前医学检查服务的内容是指
　　A.进行性卫生知识、生育知识的教育
　　B.进行遗传病知识的教育
　　C.对有关婚配问题提供医学意见
　　D.对有关生育保健问题提供医学意见
　　E.对严重遗传疾病、指定传染病和有关精神病的检查
　　参考答案： E
　　477.机体内环境的稳态是指
　　A.细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡
　　B.细胞内液理化性质保持不变
　　C.细胞外液理化性质保持不变
　　D.细胞内液的化学成分相对恒定
　　E.细胞外液的化学成分相对恒定
　　参考答案： A
　　478.肌力测定的分级描述中，错误的是
　　A.1级：肌完全不能收缩。为完全瘫痪
　　B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力
　　C.3级：肌仅有抗重力，无抗阻力的收缩
　　D.4级：肌有抗重力和抗阻力的收缩
　　E.5级：肌有对抗强阻力的收缩
　　参考答案： A
　　479.基础代谢率的正常范围是不超过正常平均值的
　　A.±5％～±10％
　　B.±O％～±5％
　　C.±10％～±15％
　　D.±20％～±30％
　　E.±30％～±40％
　　参考答案： C
　　480.急进性肾小球肾炎病理特征为
　　A.肾小球有大量中性粒细胞浸润
　　B.肾小球有大量新月体形成
　　C.肾小球明显硬化
　　D.肾小球内系膜细胞增生明显
　　E.肾小球有坏死
　　参考答案： B
　　481.急性白血病诊断必须具备
　　A.骨髓增生极度活跃
　　B.白细胞计数显著增高
　　C.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高
　　D.胸骨压痛伴肝脾增大
　　E.发热、贫血及出血
　　参考答案： C
　　482.急性病毒性肝炎（普通型）的病变特点是肝细胞
　　A.广泛坏死，变性轻微
　　B.广泛变性，坏死轻微
　　C.广泛再生，变性较轻
　　D.广泛坏死，再生较轻
　　E.变性、坏死、再生均广泛
　　参考答案： B
　　483.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是
　　A.上消化道大出血
　　B.急性肾衰竭
　　C.胰性脑病
　　D.胰腺假性囊肿
　　E.血栓性静脉炎
　　参考答案： D
　　484.急性胆道感染常见的严重并发症不包括
　　A.急性胰腺炎
　　B.硬化性胆管炎
　　C.胆道出血
　　D.感染性休克
　　E.肝脓肿
　　参考答案： B
　　485.急性胆囊炎特有的临床表现是
　　A.板状腹
　　B.腹水
　　C.阵发性腹痛并肠鸣音亢进
　　D.腹胀
　　E.墨菲征阳性
　　参考答案： E
　　486.急性肺水肿咳痰的性状是
　　A.脓性
　　B.铁锈色
　　C.棕红色
　　D.粉红色泡沫样
　　E.巧克力样
　　参考答案： D
　　487.急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是
　　A.腱反射正常
　　B.病后有腹泻
　　C.起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象
　　D.四肢上运动神经元瘫
　　E.双侧腓肠肌按痛 医 学 教育搜 集整理
　　参考答案： D
　　488.急性梗阻性化脓性胆管炎的主要致病菌是
　　A.金黄色葡萄球菌
　　B.大肠杆菌
　　C.结核杆菌
　　D.白色葡萄球菌
　　E.溶血性链球菌
　　参考答案： B
　　489.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是
　　A.右腹肌紧张
　　B.转移性腹痛和右下腹部压痛
　　C.右腹Murphy征阳性
　　D.腰大肌试验阳性
　　E.闭孔内肌试验阳性
　　参考答案： B
　　490.急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是
　　A.抗"O"明显升高
　　B.血沉升高
　　C.血IgG升高
　　D.血白蛋白下降
　　E.血C3明显下降
　　参考答案： E
　　491.溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是
　　A.单纯穿孔
　　B.第一次出血
　　C.疤痕性幽门梗阻
　　D.胰源性溃疡
　　E.反复门诊治疗无效的溃疡
　　参考答案： C
　　492.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为
　　A.噬吐
　　B.腹胀
　　C.消瘦
　　D.贫血
　　E.脱水
　　参考答案： A
　　493.扩散性疼痛是指
　　A.一个神经分支的疼痛扩散到另一神经的分支区
　　B.病损处疼痛扩散到受累神经支配区
　　C.病损部位疼痛扩散到邻近部位
　　D.一个神经支配的远端区疼痛扩散到该神经支配的近端区
　　E.一个神经支配的近端区疼痛扩散到该神经支配的远端区
　　参考答案： A
　　494.扩张型心肌病
　　A.心肌收缩期泵功能障碍
　　B.心肌非对称性肥厚
　　C.心内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损
　　D.血压升高，左心室肥厚
　　E.局部心缘突出，有反常搏动
　　参考答案： A
　　495.扩张型心肌病
　　A.心肌收缩期泵功能障碍
　　B.心肌搏动减弱，并有反常搏动，局部心缘突出
　　C.心内膜心肌纤维化，心室舒张功能不全
　　D.血压升高，左心室肥厚
　　E.心肌非对称性肥厚
　　参考答案： A
　　496.扩张型心肌病
　　A.心肌收缩期泵功能障碍
　　B.心肌非对称性肥厚
　　C.心内膜心肌纤维化，心室舒张功能受阻
　　D.血压升高，左心室肥厚
　　E.心肌搏动减弱，并有反常搏动，局部心缘突出
　　参考答案： A
　　497.扩张型心肌病的主要临床表现是
　　A.心音减弱
　　B.左室明显扩大
　　C.第三心音或第四心音
　　D.心尖部收缩期杂音
　　E.下肢浮肿
　　参考答案： B
　　498.来院就诊的26岁重度子痫前期孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
　　A.全血粘度比值及血浆粘度比值
　　B.眼底检查
　　C.测定血细胞比容
　　D.测定血丙氨酸转氨酶值
　　E.测定尿雌激素/肌酐比值
　　参考答案： B
　　499.劳力型心绞痛
　　A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗但血压常升高
　　B.胸部和背部持续烧灼样疼痛
　　C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解
　　D.常有心前区针刺样疼痛
　　E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解
　　参考答案： C
　　500.老年男性，KUB+IVP示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双。肾积水，肾功能正常。治疗原则是
　　A.一次手术取出同侧肾结石输尿管结石
　　B.单侧输尿管切开取石
　　C.先取肾结石（+）肾造瘘
　　D.一次手术取出双侧结石
　　E.药物
　　参考答案： B